Nagłówek deklaracji Symbol wzoru formularza Dane określające adres Informacje opisujące adres polski Kraj Województwo Powiat Gmina Nazwa ulicy Numer budynku Numer lokalu Nazwa miejscowości Kod pocztowy Informacje opisujące adres zagraniczny Kod Kraju [Country Code] Kod pocztowy [Postal code] Nazwa miejscowości [City] Nazwa ulicy [Street] Numer budynku [Building number] Numer lokalu [Flat number] Podstawowy zestaw danych o osobie niefizycznej INFORMACJA O ZAKŁADACH (ODDZIAŁACH) DO USTALENIA NALEŻNYCH JEDNOSTKOM SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO DOCHODÓW Z TYTUŁU UDZIAŁU WE WPŁYWACH Z PODATKU DOCHODOWEGO OD OSÓB PRAWNYCH Informacja o załącznikach, informacja o liczbie zatrudnionych, dane osoby odpowiedzialnej za sporządzenie informacji Podatnik dołącza załącznik CIT/A: Wartość 1 - tak, 2 - nie Liczba zatrudnionych w zakładach (oddziałach) Nazwa województwa Nazwa powiatu Nazwa gminy Kod gminy Nazwa zakładu (oddziału) NIP zakładu (oddziału) Liczba zatrudnionych w zakładzie (oddziale) Liczba zatrudnionych przez podatnika - ogółem Dane osoby odpowiedzialnej za sporządzenie informacji Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporządzenie informacji Data wypełnienia informacji Wartość 1 oznacza potwierdzenie zapoznania się z treścią i akceptację poniższego pouczenia: Za naruszenie obowiązków podatkowych grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.