Nagłówek deklaracji
Symbol wzoru formularza
Ograniczenie dla daty
Podstawowy zestaw danych identyfikacyjnych o osobie niefizycznej
Identyfikator podatkowy NIP
Pełna nazwa
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI POBRANEGO PRZEZ PŁATNIKA ZRYCZAŁTOWANEGO PODATKU DOCHODOWEGO OD OSÓB PRAWNYCH, OD DOCHODÓW (PRZYCHODÓW) OSIĄGNIĘTYCH PRZEZ PODATNIKA MAJĄCEGO SIEDZIBĘ LUB ZARZĄD NA TERYTORIUM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Kraj
Województwo
Powiat
Gmina
Nazwa ulicy
Numer budynku
Numer lokalu
Nazwa miejscowości
Kod pocztowy
Kraj
Województwo
Powiat
Gmina
Nazwa ulicy
Numer budynku
Numer lokalu
Nazwa miejscowości
Kod pocztowy
ZOBOWIĄZANIE PODATKOWE Z TYTUŁU UDZIAŁU W ZYSKACH OSÓB PRAWNYCH, O KTÓRYCH MOWA W ART. 22 UST. 1 USTAWY; DOCHÓD (PRZYCHÓD) I POBRANY PODATEK W ROKU PODATKOWYM - suma wypłaconych dywidend i innych przychodów (dochodów) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych oraz pobranego podatku łącznie w roku podatkowym; DOCHÓD (PRZYCHÓD) I POBRANY PODATEK W POSZCZEGÓLNYCH MIESIĄCACH - suma wypłaconych dywidend i innych przychodów (dochodów) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych oraz pobranego podatku w poszczególnych miesiącach.
Wartość 1 oznacza potwierdzenie zapoznania się z treścią i akceptację poniższych pouczeń:
W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 56-61, 80-85, 104-109 i 128-132 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019 r. poz. 1438, z późn. zm.).
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie na uszczuplenie podatku grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.
Rodzaj korekty. Wartość: 1 - korekta deklaracji, o której mowa w art. 81 Ordynacji podatkowej, 2 - korekta deklaracji, o której mowa w art. 81b § 1a Ordynacji podatkowej
Wypłacone dywidendy lub kwota udziału w zyskach osób prawnych
Dochód przeznaczony na podwyższenie kapitału zakładowego lub funduszu udziałowego oraz dochód stanowiący równowartość kwot przekazanych na ten kapitał (fundusz) z innych kapitałów (funduszy) osoby prawnej (art. 7b ust. 1 pkt 1 lit. f ustawy)
Dochód z udziału w zyskach osób prawnych, o którym mowa w art. 7b ust. 1 pkt 1 lit. m ustawy
Wartość niepodzielonych zysków w przypadku przekształcania spółek będących podatnikami w spółki osobowe
Inne dochody (przychody) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych (art. 7b ust. 1 pkt 1 ustawy)
Razem dochód (przychód) z tytułu udziału w zysku osoby prawnej będącej płatnikiem
Kwota dochodu (przychodu) przeznaczonego na cele statutowe lub inne cele określone w art. 17 ust. 1 ustawy w wysokości wykazanej w oświadczeniu podatnika zawartym w formularzu CIT-5
Podstawa opodatkowania - art. 22 ust. 1 ustawy
Podatek należny
Miesiąc 1
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 2
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 3
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 4
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 5
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 6
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 7
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 8
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 9
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 10
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 11
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 12
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 13
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 14
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 15
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 16
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 17
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 18
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 19
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 20
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 21
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 22
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Miesiąc 23
Podstawa opodatkowania
Kwota pobranego podatku
Kwota wynagrodzenia
Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Razem - Podstawa opodatkowania
Razem - Kwota pobranego podatku
Razem - Kwota wynagrodzenia
Razem - Należna kwota do wpłaty do urzędu skarbowego
Liczba miesięcy składających się na rok podatkowy płatnika