Nagłówek zgłoszenia Cel złożenia: 1 - złożenie zgłoszenia Złożenie zgłoszenia identyfikacyjnego / zgłoszenia aktualizacyjnego Data wypełnienia zgłoszenia Naczelnik urzędu skarbowego, do którego jest adresowane zgłoszenie Przeznaczenie formularza: 1 - zgłoszenie identyfikacyjne w zakresie danych uzupełniających, 2 - zgłoszenie aktualizacyjne w zakresie danych uzupełniających zgłoszenie identyfikacyjne w zakresie danych uzupełniających zgłoszenie aktualizacyjne w zakresie danych uzupełniających Symbol wzoru formularza Pełna nazwa Skrócona nazwa Informacja o wartości pozycji: T - tak tak Rodzaj numeru identyfikacyjnego służącego identyfikacji dla celów podatkowych lub ubezpieczeń społecznych w innych krajach identyfikator podatkowy lub ubezpieczeniowy Numer IBAN Informacje o rachunku bankowym Pełna nazwa banku (oddziału) / SKOK Posiadacz rachunku Pełny numer rachunku - numer IBAN Kraj siedziby banku (oddziału) Kod SWIFT Kod SWIFT Adres e-mail Informacje o telefonie, faksie i adresie e-mail Telefon Fax Adres e-mail ZGŁOSZENIE IDENTYFIKACYJNE / ZGŁOSZENIE AKTUALIZACYJNE W ZAKRESIE DANYCH UZUPEŁNIAJĄCYCH. Niniejszy formularz może być składany w charakterze zgłoszenia identyfikacyjnego w zakresie danych uzupełniających albo zgłoszenia aktualizacyjnego w zakresie danych uzupełniających. Nagłówek zgłoszenia B. DANE SKŁADAJĄCEGO B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE Identyfikator podatkowy NIP Pełna nazwa Skrócona nazwa Numer podmiotu w Krajowym Rejestrze Sądowym Numer identyfikacyjny REGON B.2. INFORMACJA O NUMERACH IDENTYFIKACYJNYCH UZYSKANYCH W INNYCH KRAJACH Kod kraju wydania numeru identyfikacyjnego Numer identyfikacyjny Rodzaj numeru identyfikacyjnego Powód zgłoszenia: 1 - numer aktualny, 2 - numer nieaktualny numer aktualny numer nieaktualny B.3. DANE KONTAKTOWE Zgoda na udostępnienie danych z rejestru REGON: 1 - tak, 2 - nie Telefon Fax Adres e-mail B.3.1. ADRES ELEKTRONICZNY Do doręczeń pism za pomocą środków komunikacji elektronicznej może mieć zastosowanie adres elektroniczny na portalu podatkowym (znany Administracji Podatkowej) lub w systemie ePUAP, w przypadku, jeżeli wniesiono o zastosowanie takiego sposobu doręczania albo wyrażono na to zgodę (art. 144a § 1 pkt 2 lub art. 144a § 1 pkt 3 w związku z art. 3e § 1 ustawy - Ordynacja podatkowa). Adres elektroniczny w systemie ePUAP może mieć również zastosowanie do doręczeń pism w analogicznych przypadkach określonych w art. 39 § 1 pkt 2 lub art. 39 § 1 pkt 3 w związku z art. 39 § 1a ustawy - Kodeks postępowania administracyjnego. W poz. 18 można zaznaczyć rezygnację ze wskazania adresu elektronicznego. Adres w systemie teleinformatycznym wykorzystywany odpowiednio przez organy podległe Ministrowi Finansów lub przez niego nadzorowane Rezygnacja z adresu elektronicznego: T - tak (dotyczy wskazanego wcześniej adresu elektronicznego) B.3.2. ADRES DO KORESPONDENCJI Adres do korespondencji B.4. ADRESY MIEJSC PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI Powód zgłoszenia adresu: 1 - prowadzenie działalności pod tym adresem, 2 - zakończenie działalności pod tym adresem Adresy miejsc prowadzenia działalności Określenie opisowe adresu nietypowego B.5. ADRES MIEJSCA PRZECHOWYWANIA DOKUMENTACJI RACHUNKOWEJ C.1. RACHUNKI ZWIĄZANE Z PROWADZONĄ DZIAŁALNOŚCIĄ C.1.1. RACHUNEK DO ZWROTU PODATKU LUB NADPŁATY W przypadku gdy następuje zmiana rachunku do zwrotu podatku lub nadpłaty, podać numer rachunku poprzednio wskazanego do zwrotu podatku lub nadpłaty. Numer rachunku poprzednio wskazanego do zwrotu podatku lub nadpłaty - numer IBAN Kod SWIFT rachunku poprzednio wskazanego do zwrotu podatku lub nadpłaty Gospodarczy rachunek bankowy C.1.2. POZOSTAŁE RACHUNKI ZWIĄZANE Z PROWADZONĄ DZIAŁALNOŚCIĄ Likwidacja rachunku: T - tak Gospodarczy rachunek bankowy C.2.1. RACHUNEK WŁAŚCIWY DO PRZEKAZANIA 1% PODATKU NA RZECZ ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO D. FORMA ORGANIZACYJNA Forma organizacyjna - podmiot mający wyodrębnione jednostki wewnętrzne podlegające obowiązkowi ewidencyjnemu - jednostka macierzysta Forma organizacyjna - wyodrębniona jednostka wewnętrzna podlegająca obowiązkowi ewidencyjnemu Forma organizacyjna - podmiot niebędący wyodrębnioną jednostką wewnętrzną i niemający takich jednostek D.1. DANE JEDNOSTKI MACIERZYSTEJ D.2. DANE WYODRĘBNIONEJ JEDNOSTKI WEWNĘTRZNEJ D.3. DANE WSPÓLNIKA D.4. DODATKOWE INFORMACJE Płatnik składek na ubezpieczenia społeczne w rozumieniu ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych: 1 - tak Data powstania obowiązku opłacania składek Data wyrejestrowania z ubezpieczenia ostatniej osoby, za którą płatnik ma obowiązek składania dokumentów ubezpieczeniowych Płatnik składek na ubezpieczenia społeczne w rozumieniu ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych: 1 - nie Przeważający rodzaj działalności statutowej (według Polskiej Klasyfikacji Działalności - PKD). Dotyczy podmiotu podlegającego wpisowi do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Kod PKD Status szczególny 1. Status szczególny - bank lub inna instytucja finansowa: 1 - status aktualny, 2 - utrata statusu 2. Status szczególny - zakład pracy chronionej: 1 - status aktualny, 2 - utrata statusu 3. Status szczególny - zakład aktywności zawodowej: 1 - status aktualny, 2 - utrata statusu 4. Status szczególny - podmiot należący do kategorii podatników określonych w art. 5 ust. 9b ustawy z dnia 21 czerwca 1996 r. o urzędach i izbach skarbowych: 1 - status aktualny, 2 - utrata statusu Procentowy udział własności w ogólnej wartości kapitału Własność skarbu państwa Własność państwowych osób prawnych Własność jednostek samorządu terytorialnego lub samorządowych osób prawnych Własność krajowych osób fizycznych Własność pozostałych krajowych jednostek prywatnych Własność osób zagranicznych Powierzchnia ogólna gospodarstwa rolnego Powierzchnia użytków rolnych Przewidywana liczba pracujących Adres strony internetowej